آیا درمان الکلیسم قرصی است که باعث می شود شما بنوشید؟

بازیگر کلودیا کریستین در مورد تجربه شکست خورده خود در AA و اینکه چرا او معتقد است که روش سینکلر درمان جنجالی است که ما واقعاً به آن احتیاج داریم

الکل در حال حاضر چهارمین عامل پیشگیرانه مرگ و میر در ایالات متحده است ، که مسئولیت مرگ زودرس تقریبا 62000 مرد و 26000 زن سالانه است. با این وجود ، هنوز هم رایج ترین روش درمانی برای الکلیسم ، کمی بیشتر از پرهیز از کل و گروه درمانی است. آیا راه بهتری وجود دارد؟

برای برخی افراد: نالترکسون. یک درمان جنجالی که هنوز به بیمار اجازه نوشیدن می دهد. این پایه و اساس به اصطلاح روش سینکلر ، سیستمی برای مقابله با الکلیسم است که توسط دیوید سینکلر ، متخصص اعتیاد تهیه شده است.

اینگونه کار می کند: اگر بیمار می خواهد چیزی بنوشاند ، یک ساعت قبل از آن یک قرص را با نالترکسون ، مسدود کننده مواد افیونی مصرف می کند. این در اصل مسیرهای پاداش مغز را مسدود می کند ، بنابراین عجله شگرف تقویتی که معمولاً با این نوشیدنی همراه است - حداقل در مغز یک معتاد - و اشتیاق به نوشیدن بیشتر تقریباً از بین می رود. نتیجه نهایی ، از نظر ایده آل ، پایان ناگهانی فاجعه هولناک است که به طور عادی هرگونه تلاش برای ترک یک مشروبات الکلی را نفی می کند. نکته منفی این است که شما به لحاظ تئوری باید این قرص را به طور نامحدود مصرف کنید (با فرض اینکه می خواستید نوشیدن را ادامه دهید). با این حال ، از آنجا که روش سینکلر 80 درصد موفقیت در درمان اعتیاد به الکل را فراهم می کند (در مقایسه با 5 تا 10 درصد در برنامه های سنتی بیشتر) ، بسیاری این موضوع را تجارت عادلانه می دانند.

پس از درگذشت سینکلر در سال 2015 ، کار او به خصوص از طریق بازیگر کلودیا کریستین همچنان غالب شد. شاید کریستین که به دلیل نقش خود در سریال طولانی بابل 5 شناخته شده بود ، سالها قبل از کشف روش سینکلر با اعتیاد به الکل مبارزه کند. او از نتایج حیرت زده است و از آن زمان با تولید مستندی در این زمینه ، خود را به آگاهی عمومی اختصاص داده است. سازمان غیرانتفاعی خود را که به معالجه و مشاوره معتادان به الکل اختصاص داده است ، تأسیس کرد. و TEDx در مورد تجربیات خود صحبت کنید.

من به تازگی با کریستین صحبت کردم که چرا هنوز روش سینکلر نسبتاً ناشناخته است ، پذیرش آن برای توانبخشی سنتی و برنامه های 12 مرحله ای چیست و معنای واقعی انتقاد این روش چیست؟

به عنوان مشهورترین طرفدار روش سینکلر ، بدیهی است که شما در مبارزه با اعتیاد به الکل موفقیت بزرگی داشته اید. وقتی اولین بار با آن ملاقات کردید ، در زندگی شما چه می گذشت؟ در سال 2009 ، من یکی از بدترین عودهای من تاکنون را متحمل شدم. نمی دانستم تهیه یک بوقلمون سرد چقدر خطرناک است - من نوشیدن را متوقف کردم و شروع به عقب نشینی بد کردم. می ترسیدم دچار سكته مغزی شوم ، بنابراین به پزشك زنگ زدم و آنها مرا به سم زدایی پزشکی بردند كه احتمالاً بدترین تجربه پزشکی زندگی من بود. مردم وحشتناک و بسیار دوست داشتنی و سرد بودند. بعد از حدود شش ساعت چک کردم.

در راه بیرون ، من یک بروشور کوچک برای Vivitrol دیدم که ماهانه 1000 دلار هزینه دارد. فکر کردم در این مرحله هر کاری را امتحان خواهم کرد. از آنجا که مرکز سم زدایی به تماس های من برای قرار ملاقات پاسخ نداد ، من این عکس را مورد اصابت قرار دادم و دریافتم که ماده مؤثر آن نالترکسون است. من به دنبال خرید آن بودم و خوب و ببین ، دکتر کتاب رویا اسکاپا با عنوان "درمان برای الکل سازی" منتشر شد. من کتاب را سفارش دادم و بلافاصله متوجه شدم که این برای من است. من از خانواده ای از پزشکان و دانشمندان هستم و این حس کاملی داشت.

به پزشک خود زنگ زدم ، اما او حاضر نشد نسخه ای از نالترکسون را به من بدهد زیرا هیچ چیزی درمورد آن نمی دانست. حتی اگر توسط FDA برای اختلالات مصرف الکل تصویب شود ، چنین نمی شد! بنابراین من آن را از هند به صورت آنلاین سفارش دادم ، به این معنی كه سه ماه طول كشید تا خودم بیایم. شب که رسید من آن را امتحان کردم و نصف لیوان شراب نوشیدم. بنابراین متوجه شدم که من به هیچ وجه علاقه ای به شراب ندارم.

و این بود؟ آیا به دلیل نداشتن حرف بهتر شفا یافته اید؟ خوب ، سه سال اول بسیار عالی و آسان بود زیرا من با رعایت انضباط خود بسیار نظم داشتم. من تازه احمق بودم من هر جا داروهایم را مصرف می کردم. بعد از خوابیدن به جاده ، چند برآمدگی در جاده دیدم و فکر کردم نیازی به آن ندارم. چیز خوبی نبود. من درس خود را در این زمینه آموخته ام. در نهایت ، این واقعاً خوب بود زیرا من اکنون می توانم به مردم بگویم که رعایت چقدر مهم است - نه چرخاندن و نه به آسانی رسیدگی به آن. اگر تصمیم به ادامه مصرف مشروبات الکلی گرفتید ، مصرف قرص ها یک تعهد مادام العمر است.

من می دانستم که من در حال انقراض هستم - روزی که از خواب بیدار می شوید و متوجه می شوید که چند هفته در مورد الکل فکر نکرده اید - وقتی یک تابلوی تبلیغاتی را گذراندم که باعث می شد نوشیدنی بخورم. این عکس از استیک و یک لیوان بزرگ شراب قرمز بود که سم من بود. هربار که کنار آن بیلبورد می گذشت ، فکر می کردم یک لیوان شراب دوست دارم. اما این بار مغز من فقط گفت ، "این یک بیلبورد است." راه دیگری برای توضیح این موضوع وجود ندارد. یک لحظه کاملاً مستقل از زندگی من بود که فهمیدم: "من از آن فراتر رفته ام."

واکنش شما نسبت به آن چه بود؟ ماشینم را از پشت کشیدم و گریه کردم. من مدتها رنج می بردم و روابط زیادی را خراب کرده ام ، و همچنین بدن خودم ، اعتماد به نفس و اعتماد به نفس خود را نشان داده ام. الکلیسم مرا به جهنم ترساند. ترسناک است مثل این است که شما یک فرد بیگانه در بدن خود داشته باشید ، مثل اینکه شخص دیگری شما را کنترل می کند. من فقط در این رابطه با تسکین گریه کردم. من خیلی خوشحال شدم که تمام شد: بالاخره می توانستم خودم و زندگی خود را برگردانم.

الان چقدر می نوشید ماهها و ماهها می روم بدون نوشیدن. وقتی به لندن برمی گردم و به همراه دوستانم به بیرون می روم ، قطعاً پینک دارم. وقتی کنوانسیون های علمی تخیلی را می سازم ، با بازیگران بیرون می روم و یک یا دو نوشیدنی می نوشم. من واقعاً در خانه نمی نوشم. به عنوان یک بازیگر ، غرور نیز وجود دارد - شما نمی توانید پف کرده به نظر برسید. بنابراین می گویم شاید یک زن و شوهر در این مقطع ماهانه بنوشند - معمولاً سه یا چهار ماه هوشیاری ، و سپس من با یک دوست بیرون می روم.

یک مزیت مهم این است که افرادی که در غیر این صورت هوشیار هستند می توانند زندگی اجتماعی را اداره کنند؟ بله ، این وحشتناک بود زمانهایی که من قبل از اینکه روش سینکلر پیدا کنم هوشیار شدم قضاوت و عوضی بود. اگر در موقعیت های اجتماعی بودم ، می گفتم: "به او نگاه کن ، او بارگیری شده است." (می خندد) من مثل یکی از این افراد سیگاری سابق بودم. حضور در اینجا فقط سرگرم کننده نبود. من تمام این نارضایتی ها و عصبانیت ها را در خودم نگه داشتم.

فیلم مستند شما این است: "اگر همه چیزهایی راجع به الكلیسم به شما گفته شود اشتباه است؟" بزرگترین سوء تفاهمی که مردم برای شما دارند چیست؟ این الکل سازی یک شکست اخلاقی است - یعنی شما آدم بدی هستید و ضعیف هستید. فکر نمی کنم هیچکدام از اینها درست باشد. مثل دکتر سینکلر گفت: "من هرگز با موش صحرایی بد روبرو نشده ام." و او یک جریان کامل از موش های الکلی داشت! سوال اخلاقی از جامعه ای ناشی می شود که ممنوعیت داشته و از دهه 1920 به برنامه 12 مرحله ای اعتماد کرده است. این 100 سال است که یک پیام بسیار محافظه کار و پرهیز از محور است.

صرف نظر از اینکه چقدر خوب برای شما و دیگران کار کرده است ، و اگرچه می گویند که آن را در FDA برای درمان اعتیاد به الکل تصویب کرده است ، نالترکسون و روش سینکلر هنوز نسبتاً ناشناخته هستند. چرا فکر می کنی؟ زیرا درآمدزا نیست. توانبخشی یک میلیارد میلیارد دلار صنعت در این کشور است - برای سرمایه گذاران سرمایه گذاری و غیره به یک سرمایه گذاری تبدیل می شود زیرا پول زیادی به دست می آید. این یک درب گردان است. مردم بیش از یک بار بیرون می روند و روزانه 1000 تا 2000 دلار پرداخت می کنند. بنابراین وقتی می گویم "شما می توانید روش سینکلر را به صورت رایگان ارائه دهید - جدا از هزینه دارو)" ، شما مطمئناً علاقه ای ندارید زیرا من به تجارت شما دامن زده ام.

علاوه بر این ، مردم و نهادها در برابر تغییر فوق العاده مقاوم هستند. می فهمم که گفتن کسی که مشروبات الکلی برای نوشیدن دارد بسیار دشوار است. من همیشه گفته ام که رسیدن به مردم 10 سال طول می کشد ، و اکنون من در سال چهارم هستم که سازمان غیرانتفاعی خود را اداره می کنم. فکر می کنم فقط کمی بیشتر طول بکشد.

به نظر می رسد ادامه مصرف الکل یکی از انتقادهای اصلی در مورد روش سینکلر است. پیشنهاد این است که نوشیدن هر مقدار الکل به ناچار منجر به عود کامل خواهد شد. آیا این یک نگرانی مشروع است؟ نقطه مقابل این است که چقدر ابزاری برای ما مؤثر است؟ آیا میزان مرگ و میر ناشی از الکلی کاهش یافته است؟ نه آیا توانبخشی دارای میزان موفقیت بیش از پنج درصد است؟ نه آیا گمنام الکلی ادعا می کند بیش از پنج تا ده درصد درصد موفقیت داشته باشد؟ نه من شخصاً در بین افرادی که از روش سینکلر استفاده می کنند ، تقریباً در حدود 90 درصد موفقیت دراز مدت دارم. مطالعات بالینی میزان موفقیت درازمدت 78 درصد را نشان می دهد. 120 مطالعه بالینی در سراسر جهان اثربخشی آن را اثبات می کند. بنابراین ریاضیات را انجام دهید!

اگر 30 تا 90 روز کسی را از شغل خود آزاد کنید و آنها را در خانه ای با افتخار با تائی چی ، یوگا و آب سبز قرار دهید ، اعتیاد شما را کاهش نمی دهد. هنگامی که آنها در دنیای واقعی هستند و در هر گوشه ای نوار وجود دارد و دوستانشان جشن می گیرند ، آنها عقب می افتند. دلیل این امر این است که این مکانها نسخه های فانتزی از درمان 12 مرحله ای هستند که در واقع درمانی نیستند. این فقط گفتگوی درمانی و مراحلی است که یک مرد در دهه 1930 نوشت. این عتیقه جات و وحشیانه است و رک و پوست کنده ، برای اکثر افرادی که سعی می کنند مؤثر نیست.

همچنین ، من نمی فهمم که چرا مردم وقت خود را صرف درمان ناهنجاری می کنند که به وضوح موجب نجات جان انسان ها می شود. مزایای این چیست؟ این به AA کمک نمی کند. این باعث می شود آنها عصبانی به نظر برسند. من AA را مختل نمی کنم. من عاشق مردی هستم که هر هفته به AA می رود. من مخالفتی ندارم. تنها چیزی که من می خواهم بگویم این است - و من این را خیلی واضح می گویم - که این برای من مؤثر نبود. من آن را کنار نمی گذارم. من فقط می گویم که این برای من کار نکرد.

آیا می توانید کمی بیشتر در مورد تجربه شخصی خود با AA بگویید؟ بگذارید با گفتن اینکه من برای همه کسانی که بهتر می شوم اما برای آنها کار می کنم در آنجا پیش بینی کنم. اما برای من ، احساس کردم تهمت زدن به معتاد است. اگر عود کردید ، اشتباه می کردید ، نه برنامه. و من اینطور فکر نمی کنم: من معتقدم که این برنامه برای فرد موفقیت آمیز نبود و این برنامه برای فرد ناکام ماند.

نکته دیگر این است که برخی از افراد هر روز برای بقیه زندگی خود به جلسه می روند ، اما من نمی خواستم از خواب برخیزم و بگویم "من یک الکلی هستم". دلم می خواست الكلیسم از بین برود. اگر من مبتلا به سرطان بودم ، تا آخر عمرم نمی گشتم و می گفتم: "من یک بیمار نجات یافته از سرطان هستم. من سرطان دارم!" اکنون من سالم هستم می خواستم از خواب برخیزم و بتوانم بگویم ، "من کلودیا هستم و قبلاً مشروب الکلی هم بودم." این هدف من بود - گفتن اینکه در گذشته مشکلی با الکل داشتم و دیگر نیست.

من هرگز احساس نمی کردم که AA به هر شکلی و به هر شکلی کمک کند. در واقع ، هنگامی که من به جلسات می رفتم ، باعث می شد که بخواهم نوشیدنی بخورم ، زیرا این کار بسیار خسته کننده ، تکراری و منفی بود. و بگذارید دوباره بگویم: مهم نیستم - به خیلی از مردم کمک کرد. در هر صورت ، من به قلبم ایمان دارم که روش Sinclair و AA ترکیبی فوق العاده است زیرا افراد می توانند با افراد متفکر و همفکر دیدار کنند. [با قرص ها] آنها هیچ تمایلی ندارند و احمق نیستند - آنها در واقع می توانند به جلسه گوش دهند و دوست شوند.

این مسئله این است که ، اگر به الکل و نوشیدن فکر می کنید ، نمی توانید به حرف درمانی ، روانپزشک یا بلندگو AA گوش دهید زیرا به فکر نوشیدن هستید یا نخواهید گفت. پس چرا اجازه ندهید مردم از هوس خلاص شوند و بعد بگذارید خودشان کار کنند؟ این فقط برای من معنی داره

آنها اساساً می گویند که روش بهتری برای انجام آن وجود دارد. روشهای درمانی ترکیبی وجود دارد: برخی از بیماران با استفاده از روش سینکلر نیازی به روانپزشک ندارند ، در حالی که برخی دیگر فوراً به یک نفر احتیاج دارند. برخی افراد به شدت از نظر بیولوژیکی معتاد هستند: قرص را مصرف می کنند ، انجام می شود. من یک همکار داشتم که در آنجا بود و او طی چهار سال هیچ چیزی برای نوشیدن نداشته است. او اعتیاد خود را به قتل رساند و نیازی به درمان و چیز دیگری نبود. او با خوشحالی هوشیار بود و هیچ آرزویی نداشت - هیچ چیز. این یک وضعیت ایده آل است. از طرف دیگر ، من افراد دیگری نیز دارم که نه ماه با ما بوده اند و هنوز هم روزهای سختی برای نوشیدن ندارند.

فیزیولوژی همه متفاوت است ، و ژنوم همه متفاوت است. برخی افراد قرص را سریعتر از سایرین مصرف می کنند. این تعداد زیادی چیز است. هیچ درمانی وجود ندارد که برای هر فرد مناسب باشد. به همین دلیل من به گزینه ها متعهد هستم. برای من ، مهمترین چیز این است که افراد گزینه هایی دارند. از آنجا که من شخصاً می دانم ، من سعی کردم همه آنچه را که فکر می کردم در دسترس است و تا زمانی که روش سینکلر را پیدا نکردم ، کار نکرد.

نیک لفلی سردبیر MEL است. اخیراً وی نوشت که چاقوی ارتش سوئیس مفیدترین ابزاری است که تاکنون از آن استفاده خواهید کرد.

بیشتر بنوشید: